Humerus diaphyseal stress fracture in a teenage tennis athlete: case report

Abstract

Objective: A teenage male tennis player had chronic pain in his dominant arm during tennis practice. Magnetic resonance imaging (MRI) suggested humerus diaphyseal stress injury. After 4 weeks, he became asymptomatic and resumed playing. However, pain recurred after 3 days. A new MRI revealed a diaphyseal undisplaced humerus fracture and significant bone marrow edema. The patient remained in rest for 4 weeks. After that, strengthening exercises were introduced and return to training was allowed after 12 weeks. Even if asymptomatic, we suggest that these patients should not return to play before 12 weeks, depending on the physical exam and imaging findings.

Objetivo: Um tenista adolescente teve dores crônicas no braço dominante durante o treino de tênis. A ressonância magnética (RM) sugeriu lesão por estresse diafisária do úmero. Depois de 4 semanas, ele se tornou assintomático e voltou a jogar. No entanto, a dor recorreu após 3 dias. A nova RM revelou uma fratura diafisária não desviada do úmero e edema significativo da medula óssea. O paciente ficou em repouso por 4 semanas. Depois disso, exercícios de fortalecimento foram introduzidos e o retorno aos treinamentos foi permitido após 12 semanas. Mesmo que assintomáticos, sugerimos que esses pacientes não voltem a jogar antes das 12 semanas, dependendo dos exames físicos e dos achados por imagem.