Cirurgia de revisão na artroplastia do quadril com utilização de enxerto de banco de ossos

Abstract

Objetivo: Os autores apresentam 36 casos de revisão de prótese de quadril, com um seguimento médio de 23 meses, com utilização de enxerto ósseo proveniente de banco de ossos. Avaliam os pacientes no pré e pós-operatório clínica e radiologicamente. Relatam a necessidade de adotar uma classificação de defeitos ósseos proposta por Paprosky, que permite racionalizar o diagnóstico e tratamento. Alertam para a importância de um planejamento cirúrgico adequado (equipe, ambiente, instrumental, variedade de implantes, enxerto, etc.), bem como a realização do diagnóstico e tratamento cirúrgico precoce, com a finalidade de realizar procedimentos cirúrgicos menos complexos e conseqüentemente aumentar as chances de um bom resultado. São discutidos os resultados e as complicações mais freqüentes encontradas em nossa casuística.

Objective: The authors present 36 revision cases of total hip replacement using bone graft from a bone bank. They make a pre and post operative analysis of the patients following clinical and radiological aspects. They emphasize the need to use the Paprosky Bone Defect classlification for easier planning of diagnosis and treatment. Attention is drawn to surgical planning (surgical team, inventory, grafts, and so on), and to the performance of early diagnosis and surgery to avoid major and complex procedures, thus improving final results. The authors discuss the results and the most frequent complications found in this series.